בית משפט פדרלי לערעורים אישר את האיסור של מדינת קולורדו על טיפולי המרה לקטינים, בקובעו כי החוק מתייחס להתנהגות ולא להגבלת חופש הביטוי. החוק, שנחקק ב-2019 וידוע כ"חוק בית הנבחרים 1129", אוסר על מטפלים ברישיון הניתנים על ידי המדינה לנסות לשנות את זהות המגדר או הנטייה המינית של קטינים. בהחלטה של 2-1, דחתה ועדת שלושת השופטים את הבקשה למניעה זמנית ואפשרה לחוק להישאר בתוקף.
טיפולי המרה, שזכו לגינוי נרחב מארגוני רפואה ופסיכולוגיה מובילים, מזיקים במיוחד לנוער להט"בי, אשר לעתים קרובות נכפה עליהם להשתתף בטיפולים אלה. מחקרים מראים שטיפולי המרה גורמים לסיכונים מוגברים לדיכאון, חרדה, פגיעה עצמית ואף התאבדות, במיוחד בקרב נוער להט"בי פגיע. ההחלטה מציעה הגנה חיונית לקטינים בקולורדו, ומחזקת את יכולתן של מדינות להגן על צעירים מפני פרקטיקות מזיקות במסווה של טיפול.
למרות ההתנגדויות מקבוצות שמרניות כמו "הברית להגנה על חופש" (ADF), אשר תקפו את החוק על בסיס זכויות חופש הביטוי, קבע בית המשפט כי החוק מכוון להתנהגות מזיקה ולא להגבלת ביטוי אידיאולוגי. בעוד שחלק טוענים שהייעוץ הוא צורת דיבור, בית המשפט הפריד בין דיבור לבין פרקטיקות טיפוליות שמוסדרות על ידי החוק.
קבוצות תמיכה בלהט"ב שיבחו את ההחלטה, והדגישו את חשיבות ההגנה על צעירים להט"בים מפני פרקטיקות המבטלות את זהותם. ההחלטה מסמנת עוד צעד קדימה במאבק המתמשך לביטול טיפולי המרה, פרקטיקה שממשיכה להיאבק בה מבחינה משפטית ברחבי ארצות הברית.